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아시아투데이_중년, 척추관 협착증 의심해봐야 (6월 15일자)
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| 관리자 |
Date : 2010-06-15 11:27:56 / Hit : 1,959
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중년, 척추관 협착증 의심해 봐야
[아시아투데이=이순용 기자] 등산, 트래킹, 골프와 같이 평소 걷는 운동을 즐기는 노인이나 중년 분들 중 일정한 거리를 걷고 나면 다리가 저리고 조이는 느낌 때문에 불안해하는데, 시간이 지나면서 점점 다리 감각과 힘이 떨어져 병원을 찾으면 대개의 경우 척추관협착증이란 진단을 받게 된다.
사업 때문에 골프를 시작한 52세 L씨도 마찬가지 경우다. 올해 초 필요에 의해 골프를 시작했지만 금방 빠져들어 쉬는 날이면 골프장을 찾는 일이 잦아졌다. 이렇듯 골프에 빠져있는 L씨의 고민은 얼마 전부터 앓아온 허릿병인 척추관협착증이다. 만성적으로 뻐근하게 아픈 허리는 준비운동을 충분히 하고 무리한 라운딩을 자제하면 된다지만, 걸을 때마다 다리가 시리고 저려 오래 걸을 수 없는 것이 가장 힘들었다고 한다.
40대 이후 중장년층에서 요통의 흔한 원인으로 요추부의 퇴행성관절염이 있다. 관절염이 심해지면 척추 관절이 단단해지고, 뼈가 비대해지며 인대가 두터워져 척추 신경이 지나가는 척추관이 좁아진다. 이때, 척추 신경이 눌려 만성적으로 허리가 뻐근한 듯 아픈 증상이 나타난다. 대개 퇴행성관절염은 대개 허리에 국한된 통증만을 가져오지만, 척추관 협착증으로 진행되면 누워 있거나 앉아서 쉬면 별 증상이 없다가도, 특히 걸을 때 하지(下肢)에 이상한 통증이나 저리고 둔한 감각, 마비 증상 등이 심해져 오래 걸을 수 없는 것이 특징이다. 다리 감각이나 힘이 떨어지기도 하고, 심해지면 대소변 장애가 나타나는 경우도 있다.
척추관협착증은 초기에 약물나 물리치료 등 비수술적 요법으로도 나아질 수도 있으나, 오랫동안 치료되지 않고 신경 증상이 심해지거나 변형이 심해지면 수술을 고려해야 한다. 치료는, 척추자체가 불안정할 때 유합술을 해야 하는 경우도 간혹 있지만 대부분의 요추협착증 환자의 경우는 간단한 현미경 레이져 수술로 치료가 가능하다. 유합술은 증세가 심해 불안정해진 척추를 여러가지 고정장치를 이용하여 위아래 척추를 유합하여 안정화하거나 변형을 교정하는 방법이다.
현미경레이저수술은 적은 절개로 근육 손상을 최소화하고 정밀한 현미경으로 보면서 시술하기 때문에 안전하고 성공률 또한 높다. 일반적으로 수술경과가 좋은 환자라면 수술 후 6주에서 12주부터는 허리와 복근을 강화하고 유연성을 높이는 운동을 시작할 수 있다. 척추관협착증은 비교적 간단한 수술로 치료가 가능하며 수술 후 관리만 잘 하면 등산이나 골프를 즐기는데도 문제가 없으므로 가급적 빨리 치료하는 것이 좋다.
김정수 여러분병원 대표원장(신경외과 전문의)
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